中国生物制药放疗后临床效果没显示出来,反而被副作用折磨的痛苦不堪!
7 [6 V0 w2 I; Y) ^& j4 w 很多肿瘤患者都在接受放疗后这样说。甚至很多患者为了免受副作用折磨而放弃了放疗过程。
6 `. E/ a9 v7 h# p5 O 其实,放疗作为肿瘤治疗的主要手段之一,掌握好适应证,控制好副作用,会给绝大多数肿瘤患者带来益处。今天,我们就谈一谈肿瘤放疗过程中常见副作用及应对措施。: S" d# d1 @* b
放疗是通过高剂量射线杀死或抑制肿瘤细胞的生长,不可避免地照射到一些正常的组织和器官,所以放疗时或多或少会有一些放射反应,也就是我们常说的副作用。随着精准放疗的出现,正常组织的照射已达到了最小化,大多数患者都可以耐受,经过对症处理后可以减轻或康复,因此患者在治疗过程中不要过于紧张。
* g, j% {, w- V0 J0 l5 H3 L* z# c 食欲不振、恶心、呕吐8 E$ o$ W) |1 { `
食欲不振是放疗过程中最早、最常见的副作用症状,尤其是胸部及腹部肿瘤患者。在放疗过程中食管黏膜或胃肠道黏膜可能会受到一定损伤,从而导致厌食,胃肠功能紊乱,引发恶心、呕吐。
# U9 k0 O9 J }- q* B& Q 应对方法:
/ b) ^; S2 x$ }/ s0 `% R* w5 ? 1.建议患者少食多餐,改变饮食习惯,以清淡、易消化饮食为主,禁食油腻荤腥;; u9 Y5 j2 R! I4 P* p
2.结合医嘱,可适当食用一些开胃食品,如山楂、消食片等,或服用维生素B6或其他改善食欲、促进消化的药物;, E9 }0 ]1 u9 i, H1 V. n
3.注意休息,多喝温开水,促进血液循环及代谢物排出;
2 G" {9 b) j5 f6 L( B 4.若采取以上措施仍无明显缓解,一定要及时与主管医生沟通,必要时接受静脉营养治疗。
8 G% f8 s) U1 Q$ c2 F 疲劳、乏力/ M- z9 ^$ e( C
放疗后患者可能会不同程度地感到疲劳、乏力,随着放疗的持续进行减轻或加重,根据症状的轻重可以与主管医生沟通交流,进行必要的药物或其他治疗。' ?8 h- r- }" p- @( t: _! a
应对方法:保持充足的睡眠,均衡饮食,结合自身实际保持适量的体力活动,多听舒缓音乐、冥想或者瑜伽等。* \$ K, _$ L2 I' S5 U8 L M
口咽疼痛、口干; C" K# ~# T: A8 M$ T
头颈部恶性肿瘤患者在接受放疗时,咽喉部、腮腺、颌下腺、舌下腺等组织大都在放射野内,会造成黏膜损伤及分泌唾液减少,从而患者会感到口咽疼痛、口干。- Q3 l$ ~" J. _5 {; Z7 [
应对方法:! o* {: o) e2 {; e1 c. V
1.多饮水,进食温热软饭,勿食过冷、过硬、过热食物,禁辛辣刺激饮食;$ X% c5 V z* S" F& n" k5 {
2.戒烟酒;
X# }/ a5 ]" u; L( H" t$ w$ s8 P 3.保持口腔清洁,饭后用软毛刷刷牙;
3 l+ o9 p- [$ E. t S 4.必要时,饭前可调配“漱口水”进行表面麻醉(50ml生理盐水、10ml利多卡因注射液、地塞米松10mg),利于进食;; V( g. n# L& A7 H' ^# [
5.下咽疼痛严重不能进食的患者,可以口服镇痛药物或给予静脉营养支持治疗,可以耐受的患者进行鼻饲饮食。
A) D1 w$ e, u) B8 P6 g; M 皮肤反应
: }- b7 |6 Q2 b/ v& m 放疗后出现重度皮肤反应者少之又少。轻度皮肤发红、色素沉着、皮肤发黑,可以不必处理,严密观察即可;严重时会出现皮炎、脱皮、糜烂、渗出等。好发部位一般是皮肤薄嫩、脂肪较多及多褶皱处,如颈部、腋下、腹股沟等。比如乳腺癌、头颈部肿瘤放疗的患者出现皮肤反应者较多。一般放疗结束后1-3个月,皮肤可以逐渐恢复正常。放疗过程中多注意一些细节防护,可以明显地减轻皮肤副反应。
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