胰岛素可以说是近些年来，“热度”最高的注射类药物之一，对于很多血糖偏高的患者来说，都需要在医生指导下自行注射，从而更好地调控体内的血糖值，以及防范糖尿病。$ h& Y7 B4 w7 |+ K* F1 [
但我们也知道，高血糖患者在早期，其实是可以进行口服药物治疗的，那么，得了高血糖，甲基化测序究竟何时需要使用胰岛素呢？又应该在何时停用呢？这些“知识”，建议大家早了解。4 E/ h, B4 y' f9 D+ p; J4 J
一、得了高血糖，何时用胰岛素？/ D! P, Y1 \8 y+ i* O M
1.1型糖尿病患者
) y7 V1 f4 y. g% O: R 从病理上看，1型糖尿病患者的胰岛细胞受损、活性降低，自行分泌的胰岛素量已经低于健康标准以下，因此，在血糖升高时，患者往往需要外源注射胰岛素才能辅助调控血糖，避免出现血糖峰值。
9 M! X+ z# W t( V7 T# o 而1型糖尿病目前多见于青壮年人群之中，是一种受基因缺陷影响较大的病症，有这类家族病史的朋友，往往需要格外留意。
. i, l" Y# r! P5 @. S! I" r- _ 2.糖化红蛋白值大于7%* C1 K$ r0 }- R/ v9 W8 |
糖化红蛋白值也是衡量机体分解利用糖分的依据之一。目前，血糖浓度稍稍偏高的朋友大多会通过口服降糖药来稳定血糖值，虽然这样确实能稳定血糖，却无法从根本上调理病症。! X8 y( o5 K2 f9 J7 i7 E
此时，患者还需要监测自身的糖化蛋白值，若其已经达到7%甚至更高，那么就应当考虑注射胰岛素来辅助治疗。3 T9 y' O4 A- e/ g, T2 p- J
3.妊娠期高血糖
$ y) s8 j6 ]- W6 x! B 处于妊娠期的女性朋友，其体质状况往往会出现较大改变，并且呈现出高血压、高血糖等多种代谢综合征症状。但若是在孕期血糖偏高，在降糖手段的选择上往往就需要格外谨慎。
" K! U9 Z/ z' t4 _4 | 就口服降糖药来说，药物成分可能会跟随物质循环进入胎儿体内，继而影响其正常发育；而胰岛素本质是大分子蛋白，几乎不会通过胎盘进行输送，所以相对来说，往往会更为安全。( Z6 O+ A X* U; i1 r+ C5 |: _
4.刚确诊的2型糖尿病患者
) a8 x! L2 Q& B6 P+ C% t6 A7 l0 J 由于现代人的生活节奏普遍较快，所以，如果不是身体出现了严重不适，基本不会就医检查。因此，不少人在确诊高血糖时，其糖化蛋白值都在9%甚至更高的水平。7 `- x# s* q- u! F& P, V$ @0 K
而对于这种类型的糖友来说，即便是2型糖尿病，也应当采取注射胰岛素与药物联合治疗的方式，以此达到快速稳定血糖的目的。5 z( S) w- E4 L! D# J% ]
二、何时停用胰岛素？
5 d( q9 {; H# \/ L: T* C) v4 A 1.先决条件6 |( q) l5 V0 F% m
若想停止注射胰岛素，首先要确定自身血糖控制是否已经达标。如果在全天注射胰岛素不高于24个单位的前提下，空腹血糖为4.4～7.0mmol/L、非空腹血糖在10mmol/L以下，且糖化血红蛋白控制在7%以内，那么或可以考虑停止注射。) ?0 b/ O9 i5 m# K3 f1 Q8 W% x; ]
此外，患者还需要确保自身的胰岛细胞功能较为稳定，同时，没有其它并发症状出现。
% F9 u" I( z# g1 K7 g 2.停用流程
4 U D7 X% K/ `4 m3 L: h 胰岛素的停用当然不是说停就停的，即便病情已经处于恢复状态，患者依旧要“稳扎稳打”。
3 g* o; [5 v8 u% w7 I 目前，临床上较为通用的方法是“减半停用法”，患者可以在停药周期内每天注射前一天一半分量的胰岛素，同时，密切观察自身血糖的变化趋势，若依旧稳定，则可以逐渐停止注射。
7 W. Q" o R$ b" o- k$ y. c 当然，即便是不再使用胰岛素，该吃的降糖药也还是要继续补服用的，不可擅自停服。( b& \, R% F+ Z H: F6 v
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