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1、扩散范围: v- S. j# @1 ^2 L& ~3 @; a+ P$ J% H" ~
O2BOX高压氧舱高压氧会使从动脉端的微血管血管到组织氧气弥散距离(diffusion distance)增加,在 1ATA下氧气的弥散距离(diffusion distance)是64μm,在 3ATA下氧气的距离是247μm,故可改善受伤组织的缺氧情形。' y i5 e8 ^6 u4 Q& O
2、血管的反应
- P: J" s) t* } o8 H 在正常的生理现象,吸氧会使血管的平滑肌收缩,可减少20%的血流,上游的血管收缩会使血管阻力增加,而下游的静水压降低有利于氧气的吸收,而高压氧治疗使受伤的组织血流重新分配,使氧气到受伤组织的量增加。
8 n1 M, d3 m! E8 F& v( v/ G 3、细胞的功用, }! o1 ?, X7 b$ w4 r: i( T
高压氧治疗可以促进上皮的生长,纤维素增生和胶原蛋白的合成,血管的新生和提升白血球的杀菌能力,对纤维母细胞的能力可以持续到 72小时,并可抑制自由氧基的释放,预防血液中嗜中性白血球附着在静脉端的微血管壁,拮抗细胞膜过氧化脂质的形成,降低组织再灌流的伤害(reperfusion injury),造成红血球变形能力增加,更容易挤进很小的血管,带四个氧分子输送到受伤的部位。/ i0 f/ l' K/ }+ m# P$ Y$ K
4、 骨骼的反应
5 c6 x0 `$ M5 z6 N D0 p4 F% s 高压氧治疗除了可以促进神经血管生长且可和能造成骨诱导(osteoinduition)的rhBMP-2生长因子产生协同作用(synergistic effect),也能促进噬骨细胞的活性,其能吃掉坏死的骨质。
8 i5 m: o* V) M1 M! l8 O; ?8 ? 5、减缓疼痛等临床症状) R; ?9 p* h! d8 _! s4 J8 K
当高压氧发挥上述各类生理生化效应后,植牙病患在术后的红肿热痛等病兆将可获得缓解与改善。- } }$ b% `3 i2 q! r" S
植牙手术也深怕感染而造成植体失败,高压氧治疗与微生物的关系有以下几点:" W" [! S( n, T' C& {2 N( Q
1、破坏细菌代谢功能(尤其是厌氧菌感染)" l& C; t+ n9 r! O. J$ i% `
2、 产生氧游离基杀菌1 E, }6 T" K, ~. `; i
3、与部分抗生素有治疗加成作用, f$ j9 o/ f$ I3 ]% h* T$ F
4、直接毒杀细菌或抑制细菌生长! v' ^* Z* G1 @: J% z$ W9 w
5、抑制外毒素分泌- y5 H6 V4 v0 p# J8 }
6、减少部分抗生素所需之杀菌浓度: w2 Q A$ v; ~" x
7、对部分抗药性细菌有效果) ^. ~, H% T# S" w% V
所以种植牙后可降低感染,也可降低使用术后药物的剂量。专家建议:在拔除自然牙根即可开始使用高压氧辅助治疗,高压氧可促进血管新生,加速伤口愈合使拔牙伤口组织复原的更为完善。4 y7 O# U; h1 \3 f- {1 K. a
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