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1、扩散范围
k- T; L, |! M+ m0 h6 s! v O2BOX高压氧舱高压氧会使从动脉端的微血管血管到组织氧气弥散距离(diffusion distance)增加,在 1ATA下氧气的弥散距离(diffusion distance)是64μm,在 3ATA下氧气的距离是247μm,故可改善受伤组织的缺氧情形。8 t1 U e, R5 w7 o
2、血管的反应
/ n% L! z: W" d3 C! c. t 在正常的生理现象,吸氧会使血管的平滑肌收缩,可减少20%的血流,上游的血管收缩会使血管阻力增加,而下游的静水压降低有利于氧气的吸收,而高压氧治疗使受伤的组织血流重新分配,使氧气到受伤组织的量增加。- v, h/ p& i, [- |
3、细胞的功用
' g7 W1 @' A6 g2 O* A 高压氧治疗可以促进上皮的生长,纤维素增生和胶原蛋白的合成,血管的新生和提升白血球的杀菌能力,对纤维母细胞的能力可以持续到 72小时,并可抑制自由氧基的释放,预防血液中嗜中性白血球附着在静脉端的微血管壁,拮抗细胞膜过氧化脂质的形成,降低组织再灌流的伤害(reperfusion injury),造成红血球变形能力增加,更容易挤进很小的血管,带四个氧分子输送到受伤的部位。6 J' Z. Y* J k/ C: _
4、 骨骼的反应
6 V! |7 E2 j) _ 高压氧治疗除了可以促进神经血管生长且可和能造成骨诱导(osteoinduition)的rhBMP-2生长因子产生协同作用(synergistic effect),也能促进噬骨细胞的活性,其能吃掉坏死的骨质。
; I0 X0 o+ d5 ^- x, a5 O P 5、减缓疼痛等临床症状
/ N! N: J7 a6 A8 S; |0 ^& y 当高压氧发挥上述各类生理生化效应后,植牙病患在术后的红肿热痛等病兆将可获得缓解与改善。
& K. T$ e% c; ~2 S T+ }& @* l3 [* i 植牙手术也深怕感染而造成植体失败,高压氧治疗与微生物的关系有以下几点:
! l7 b) @- W0 R& b0 C+ F 1、破坏细菌代谢功能(尤其是厌氧菌感染)
5 r5 ?+ D1 r4 X- p# P 2、 产生氧游离基杀菌
# \/ m0 Q; \ J 3、与部分抗生素有治疗加成作用0 r: D6 g) y' ?
4、直接毒杀细菌或抑制细菌生长
6 P7 ` n& M& @- y 5、抑制外毒素分泌
# i3 V/ K" V4 [" }; E/ x3 d6 o 6、减少部分抗生素所需之杀菌浓度
6 ]$ L9 O- P3 b 7、对部分抗药性细菌有效果
5 b8 L* ]* N# I+ _. x: P: p 所以种植牙后可降低感染,也可降低使用术后药物的剂量。专家建议:在拔除自然牙根即可开始使用高压氧辅助治疗,高压氧可促进血管新生,加速伤口愈合使拔牙伤口组织复原的更为完善。
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