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1、扩散范围6 G- C# x; d' ~/ p+ F
O2BOX高压氧舱高压氧会使从动脉端的微血管血管到组织氧气弥散距离(diffusion distance)增加,在 1ATA下氧气的弥散距离(diffusion distance)是64μm,在 3ATA下氧气的距离是247μm,故可改善受伤组织的缺氧情形。
# z) {/ u2 y/ R" n/ E% N3 D 2、血管的反应
: r- y7 }9 s, m: W7 o# f 在正常的生理现象,吸氧会使血管的平滑肌收缩,可减少20%的血流,上游的血管收缩会使血管阻力增加,而下游的静水压降低有利于氧气的吸收,而高压氧治疗使受伤的组织血流重新分配,使氧气到受伤组织的量增加。1 k3 C V. @8 @* l. P
3、细胞的功用, D, g* d6 G6 r; E3 f( h( f" O& l
高压氧治疗可以促进上皮的生长,纤维素增生和胶原蛋白的合成,血管的新生和提升白血球的杀菌能力,对纤维母细胞的能力可以持续到 72小时,并可抑制自由氧基的释放,预防血液中嗜中性白血球附着在静脉端的微血管壁,拮抗细胞膜过氧化脂质的形成,降低组织再灌流的伤害(reperfusion injury),造成红血球变形能力增加,更容易挤进很小的血管,带四个氧分子输送到受伤的部位。9 l# y: b. U8 H) m1 O
4、 骨骼的反应
& R% n& T, q$ n7 p 高压氧治疗除了可以促进神经血管生长且可和能造成骨诱导(osteoinduition)的rhBMP-2生长因子产生协同作用(synergistic effect),也能促进噬骨细胞的活性,其能吃掉坏死的骨质。7 `. l' p2 L( e! c4 q
5、减缓疼痛等临床症状
$ H1 \& C( I; v; n! \ 当高压氧发挥上述各类生理生化效应后,植牙病患在术后的红肿热痛等病兆将可获得缓解与改善。
& ^6 t6 d' L0 q8 {* n7 I$ r( k 植牙手术也深怕感染而造成植体失败,高压氧治疗与微生物的关系有以下几点:; z$ g% o6 Y& E( J
1、破坏细菌代谢功能(尤其是厌氧菌感染)
0 e5 V+ S y% C7 r0 p- H 2、 产生氧游离基杀菌' q5 }8 N5 ~6 g& H
3、与部分抗生素有治疗加成作用6 m8 v# t. N7 \( Y8 F% L& t3 `
4、直接毒杀细菌或抑制细菌生长
/ z# k: L c- [ 5、抑制外毒素分泌" d/ t1 I. z+ P# O
6、减少部分抗生素所需之杀菌浓度
+ o. g% c/ t2 ~. \$ ]2 i, \% F 7、对部分抗药性细菌有效果2 G3 U; P. z L
所以种植牙后可降低感染,也可降低使用术后药物的剂量。专家建议:在拔除自然牙根即可开始使用高压氧辅助治疗,高压氧可促进血管新生,加速伤口愈合使拔牙伤口组织复原的更为完善。 p# f9 k4 H$ {" e+ h2 |
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