肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁,男女性别比约1:
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- t7 N) H( A. t8 ^5 a: ^) `2.5。起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,
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! t# Y4 f3 J; T) A往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外
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肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出出7 L7 Y; g8 w! _3 z1 d' Y1 u, N
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复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
4 |1 P- Z- @% n9 c0 ~/ g3 M此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,
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讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞
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咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。8 B9 m$ Y3 J% y+ G: N9 s
肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病& ^6 g: \+ I8 I; L# y; [, A
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的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓
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1 ]$ F1 e! ~, P1 F肌受累型及全身型。
" H/ `! O/ |6 I/ P也有极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和2 y# Z; v3 K0 c1 a3 ~/ K! F* E0 \" R
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呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指5 u+ l- E; F- m. H
4 Z" q& E3 _1 \1 ]* E) h7 W" u5 H新生儿至青春期发病者,除个别为全身型外,大多局限为眼外肌. g$ l' f6 i8 B! V% P/ r) K3 N% c
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