据基因检测公司统计,中国成人高血压患病率高达25.2%,全国高血压患者人数2.7亿人,是患病率最高的慢性病。
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( H, [7 h+ J! C/ v" m 高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病患者、8成以上脑梗患者、9成脑出血患者都有高血压史。" W& R* e' u8 F) V: b
可以说,高血压严重威胁着人类健康。所以,正确认识高血压并严格控制血压具有非常重要的意义。. o% } v# I5 b4 D ~) A
我国人群高血压发病主要危险因素6 E2 l2 y* P# F2 |# \
1.高钠、低钾膳食高钠、低钾膳食是我国人群重要的高血压发病因素。对于高血压患者,推荐食用低钠盐,低钠盐在不改变咸味的前提下,可降低盐分中30%左右的氯化钠含量。( \! \" x& m: V: E
2.超重和肥胖
5 v* z5 G, {; r; V9 S' Q4 S 超重和肥胖显著增加全球人群全因死亡的风险,同时也是高血压患病的重要危险因素。内脏型肥胖与高血压的关系较为密切,随着内脏脂肪指数的增加,高血压患病风险随之增加。此外,内脏型肥胖与代谢综合征密切相关,可导致糖、脂代谢异常。
q) O1 b: I0 v4 I# }+ u 3.过量饮酒
4 z$ [; C8 i! O3 \ 过量饮酒包括危险饮酒(男性41~60g,女性21~40g)和有害饮酒(男性60g以上,女性40g以上)。限制饮酒与血压下降显著相关,相关研究表明,即使对少量饮酒的人而言,减少酒精摄入量也能够改善心血管健康,减少心血管疾病的发病风险。& n9 G: p/ R9 d0 a
4.长期精神紧张
, ^! @7 l) @8 |6 f% h 长期精神紧张是高血压患病的危险因素,精神紧张可使大脑皮质下神经中枢功能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,最终使交感神经系统活性亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强而导致血压增高。, U% i3 M1 `. d6 G& F: o
5.其他危险因素) T4 Y# \4 u* F% H: M& I
除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动,以及糖尿病、血脂异常等。近年来大气污染也备受关注。研究显示,长期暴露于PM2.5、PM10等污染物中均伴随高血压的发生风险和心血管疾病死亡率的增加。9 E: P5 O9 {* ]
高血压防治误区
! ]; X7 L$ Y( ?1 j- t- r! ~% } 1、自己还年轻,没有头痛等症状就可以不吃药
+ h! p4 ^) @9 f4 G2 \+ v 对于明确为原发性高血压的患者,在饮食及运动不能控制的情况下,需要及早进行药物干预,避免引起心、脑、肾等重要脏器的损害。血压升高后通常会感觉到头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。
% u0 C% z( J* @; S: i+ G 没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血等严重并发症时,可能已经错过了最佳治疗时机。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。+ O( i# x9 J) O% [
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! h- z# N2 B' ^2 ]2 Q, O 2、是药三分毒,降压药伤肝伤肾,不能吃
7 `, T1 k. J5 K) h# ^) x7 H 任何药都有副作用,包括降压药。严格按照说明用药,副作用会很轻微。不要因噎废食,长期血压高可引起冠心病、动脉夹层、高血压肾病、脑卒中等等,与这些并发症相比,降压药的副作用微乎其微。1 ]/ \( Y) b7 b \5 _% L Q7 R
3、降压药要从便宜的吃起,否则以后就“无药可吃”了+ O) I7 R& X: U% ]" Q* l2 k' t& X
降压药的种类很多,降压方案因人而异。所谓的贵药好药,在具备良好的降压效果以外,对心、脑、肾等器官有较好的保护作用。不管是贵的还是便宜的,只有适合你的才是最好的。9 ^& _) T+ \/ e' \6 ~
4、血压控制好了,就可以自行停药
" E( F0 t+ G$ u- s7 a0 F2 P 用药后血压正常,是药物作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高。高了用药,正常就停药,这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
5 q! h% _" w/ v 5、降压药隔几年就要更换3 d- m `0 z$ X' A2 R( i% M
如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。
" Y' Z% e. q/ @0 I" E3 ~6 k# q 是否需要更换降压药物,主要取决于降压效果是否良好,有无副作用出现,病人能否耐受这几个方面。
6 t4 S- T# n) m8 L ]# B* W 6、保健品也能降血压
: Q0 ~; E" I% W4 A* I 近年来降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。
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